对于药品冷链,任何人都不应该接受“足够好”

Cihan Likogullari, head of EMEA at m88官方下载, 解释活跃冷链赖以成功的四大支柱,以及为什么采取“足够好”的方法是不可接受的.

Anyone who’s experienced a nasty illness themselves, or has seen a loved one receive vital medical care, wants the best treatment. 当涉及到我们的健康时,我们不喜欢冒险. 我们希望达到最高标准,并要求我们的医疗系统达到最高标准.

In very few cases, unless it’s the only option, 有人会说“足够好”是他们自己或家人想要的吗. Yet there’s one glaring example of where merely OK, rather than outstanding, is often accepted as part of the system: cold-chain.

To explain a little further, 冷链是指温度敏感型药物从制造商到患者所经历的各种步骤和旅程. 它需要将货物保持在正确的温度,并通过空运快速运输,以确保货物保持在所需的温度范围内.

如果你认为一切可能的事情都是为了实现这个目标,那是可以理解的. Yet temperature deviations to happen. The result? Shipments have to be thrown away.

This is a scandal. The waste is unacceptable, 这是可以避免的,并且可能对疫苗接种能力产生连锁影响, 药物或治疗按时到达,因为它的状况很差,必须销毁. In short, “足够好”会造成不必要的浪费,这在现代医学中是不可接受的.

What’s going wrong?

几十年来,对温度敏感的货物都是用被动式集装箱运输的. 之所以这么叫,是因为它们体内没有任何能主动维持体内温度的物质. 这些容器通常是装满绝缘材料和冷袋的纸板箱. 一旦你把它们打包好,有一件事是肯定的:它们会暖和起来. 或者,如果环境温度低于要求的范围,内部的m88官方会变得太冷. This is equally bad. 

把赌注押在“足够好”的道路上,以按时到达目的地,没有偏差,这是一种经过计算的风险. And in many instances, passive containers do the job. This choice is, of course, 对于可以在更宽的温度范围内运输的药物更容易接受.

But what if there is a better, 低成本的救生运输解决方案, temperature-controlled biomedicines?

Active containers

主动容器就像一个巨大的电池供电的容器, intelligent and insulated unit. Fully charged, 它可以保持恒定的内部温度长达一周(在某些情况下可达170小时). If plugged in, it can do so indefinitely. 它们是专门用来装载货物并在循环经济中环游世界的,就像专门为航空运输设计的高科技集装箱一样.

m88官方下载 RAP e2容器为例, data shows there is a temperature deviation rate of 0.1 per cent. 在5万次实际飞行中,RAP e2从未出现过一次m88官方损失. It’s a reasonable conclusion, therefore, 疫苗的退化在很大程度上一定是由被动包装溶液造成的.

如果旅程的某一部分延误了——通过航班取消, 海关问题或处理问题——被动的解决方案更接近失败. With an active solution, the risk is far lower. 如果插上电源,容器几乎可以无限期地保持温度. But the benefits don’t end there. In fact, there are four pillars of success.

The four pillars

Process is the first pillar. As in all sectors, time is money. 被动式容器可能需要长达五天的准备时间, 冷却剂需要长达三天的预处理时间, followed by manual assembly. An active unit comes ready to use. In some cases, 它们可以在短短8小时内充满电,并被设计为单元负载设备(ULD),非常适合飞机和叉车.

这些单元坚固耐用,按需租赁,而不是批量购买. What’s more, 它们的有效载荷效率为50% - 55%,而被动式的有效载荷效率为15% - 45%. 总的来说,它们的空间效率可以提高35%,从而降低成本和排放.

The second pillar is quality. 这就是主动容器与“足够好”的被动容器真正不同的地方. 它们调节内部温度,以补偿外部条件的变化. 即使集装箱停在迪拜的停机坪上时速高达40oC,由于空气分配系统,内容物是安全的,没有热点. 

Cost is the third pillar. 被动的“足够好”的解决方案通常被视为低成本的选择. 但事实证明,主动解决方案的总体成本至少是相同的, and often even less costly. This is because they are leased as needed, not bought in bulk and stored, and you can fit a lot more in them at a time. 由于尺寸更大,它们在计费重量方面的效率提高了约29%, 更少的绝缘材料和减少运输损失的可能性.

The fourth pillar is sustainability. 在第26届联合国气候变化大会(COP26)就遏制全球变暖的计划展开争论之际,全世界都屏住了呼吸, this has never been more important. Active containers are environmentally superior. In fact, 与现有的被动解决方案相比,与之相关的温室气体排放量高达90%, based on life-cycle analysis.

When “good enough” isn’t even that good

For all these reasons, 很明显,被动式容器甚至没有达到它们“足够好”的标签. 虽然它们可能长期以来一直是行业标准,并且在冷链中确实有低风险运输的一席之地,但当药物变得越来越复杂和昂贵时,它们不再适用. 它们是一个环境问题,成本更高,风险也更高.

任何考虑在全球范围内运送温度敏感疗法的最佳方式的人都需要记住这些事实.

I think we all know what choice we’d make.